不孕夫妻检查均没毛病，竟是“精卵不结合”惹的祸？

我国育龄夫妇的不孕不育率已攀升至12%-18%，经常看到有些患者从未怀孕过，老公的精子不算差，做了几次人工授精也没成功，最后不得不选择试管婴儿。经过长时间的奋斗和财力的支出，做出勇气取出卵子，结果被告知精卵不结合，需要行补救的二代IVF！这是怎么回事？

精子和卵子不结合，在临床也比较常见，多为“抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕”，这种情况既可能出现在男性身上，也可以出现在女性身上。

说说精卵不结合的原因：

1、精子活力低或死精：试管婴儿取精后，将精卵放在培养皿中让其自然受精，如果小蝌蚪活力低或者是死精，它只能原地运动，无法到达卵子位置并与之结合。

2、抗精子抗体：属于免疫性不孕的一种。男性的精子、精液对女性来说都属于特异性抗原，接触到血液后，男女均可能引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精与卵结合。

3、卵壁厚：卵子外壁太厚，导致精子无法冲破到达内部与之结合。

如何解决精卵不结合？

1、如果是精子活力低，可以借助第二代试管婴儿技术：卵泡浆内单精子注射技术（ICSI）。卵泡内单精子注射试用于男性少精、弱精、畸形精子等，可以解决小蝌蚪活力低引起的精卵不结合。

2、如果是存在抗精子抗体，在试管婴儿取精后处理精子、精液，去除抗原，然后再和卵子放在同一培养皿中自然受精。

3、如果是卵壁厚，精子无法进入，可以釆用卵壁刺破的方法帮助精子进入。

在试管婴儿治疗中，由于人为地控制了受精过程和胚胎发育，可以避免免疫因素对受精和着床的影响，从而提高可能。总之，可以通过试管婴儿治疗来实现怀孕的目标。

因此，对于不明原因不孕的夫妇，一定要及时就医咨询，检查是否有精卵结合障碍的发生，符合指征时即采用卵胞浆内单精子显微注射技术助孕。

2023-06-24 20:41:26

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